พญ.ชุตินาถ ชินอุดมพร

ผู้สื่อข่าวรายงานจากกรณี โรงพยาบาลเอกชน คู่สัญญาประกันสังคม ประสบปัญหาถูกลดอัตราค่าบริการผู้ป่วยใน จนสมาคมโรงพยาบาลเอกชน ออกมาเรียกร้องให้สำนักงานประกันสังคม (สปส.) เร่งหาทางออก พร้อมทั้งประกันการจ่ายในอัตราค่าบริการผู้ป่วยในขั้นต่ำที่ 12,000 บาทต่อหน่วย หรือ AdjRW (ค่าน้ำหนักสัมพัทธ์กลุ่มวินิจฉัยโรคร่วมด้วยเกณฑ์วันนอน) คณะกรรมการการแพทย์ สปส. จึงแต่งตั้งคณะอนุกรรมการทบทวนหลักเกณฑ์ และอัตราการจ่ายค่าบริการทางการแพทย์ให้แก่สถานพยาบาลคู่สัญญาในระบบประกันสังคม (เฉพาะกิจ) เพื่อหาทางออกให้แล้วเสร็จภายใน 90 วันนั้น โดย พญ.ชุตินาถ ชินอุดมพร หนึ่งในอนุกรรมการทบทวนหลักเกณฑ์ฯ เปิดเผยหลังการประชุมคณะอนุกรรมการฯ ครั้งสุดท้ายว่า เดิมได้มีการพิจารณา 2 ทางเลือกสำหรับการปรับอัตราการจ่ายเงินครั้งใหม่ให้แก่โรงพยาบาลเอกชน หรือรพ.ที่เป็นคู่สัญญากับประกันสังคม ซึ่งจะมีการต่อสัญญาปีงบฯหน้าเร็วๆนี้ แต่ในการประชุมครั้งล่าสุดเห็นว่า ให้ใช้ทางเลือกเดียว คือ กรณีการจ่ายเงินในอัตรา 12,000 บาท/ AdjRW ไม่จำกัดวงเงิน Global budget และเพิ่มประสิทธิภาพในการตรวจสอบการเบิกจ่าย ดังนั้น "ข่าวหุ้นธุรกิจออนไลน์" จึงทำการรวบหุ้นที่คาดว่าได้รับอานิสงส์จากคณะกรรมการการแพทย์ของสำนักงานประกันสังคม (SSO) ได้อนุมัติอัตราการชำระเงินที่รับประกันที่ 12,000 บาทต่อ RW ที่ปรับแล้วสำหรับบริการการดูแลที่มีค่าใช้จ่ายสูงในปี 2568 โดยมีมุมมองบวกต่อหุ้น BCH, CHG, PHG, PRINC และ RAM เนื่องจากมีข้อมูลอยู่ในสมาชิกผู้ประกันตน โดยเบื้องต้นทางทีมข่าวหุ้นธุรกิจได้สำรวจข้อมูลรายงานสถานพยาบาลที่รับประกันสังคม ณ วันที่ 9 ธ.ค.67 ดังนี้ สำหรับ บริษัท บางกอก เชน ฮอสปิทอล จำกัด (มหาชน) หรือ BCH มีจำนวนผู้ประกันตนที่ลงทะเบียนกับโรงพยาบาลในเครือ ณ วันที่ 30 ก.ย.67 จำนวน 1,026,258 ราย แบ่งออกประมาณ กลุ่มโรงพยาบาล เกษมราษฎร์มีจำนวนผู้ประกันตนลงทะเบียนจำนวน 922,717 ราย และในกลุ่มโรงพยาบาลการุญเวชมีจำนวนผู้ประกันตนลงทะเบียนจำนวน 98,465 ราย ขณะที่ บริษัท โรงพยาบาลจุฬารัตน์ จำกัด (มหาชน) หรือ CHG ในปัจจุบันมีสมาชิกผู้ประกันตนจำนวน 549,000 ราย โดยมีสัดส่วนรายได้ SSO สำหรับงวด 9 เดือนปี 67 ประมาณ 31% ส่วน บริษัท แพทย์รังสิตเฮลท์แคร์กรุ๊ป จำกัด (มหาชน) หรือ PHG ในปัจจุบันมีสมาชิกผู้ประกันตน จำนวน 155,903 ราย คิดเป็นสัดส่วน 99.94% จากโรงพยาบาลได้รับโควต้าผู้ประกันตนรวม 156,000 ราย รวมถึง บริษัท พริ้นซิเพิล แคปิตอล จำกัด (มหาชน) หรือ PRINC ในปัจจุบัน ณ วันที่ 3 ธ.ค. 67 มีผู้ประกันตน จำนวน 16,352 ราย ส่งผลให้มีสัดส่วนรายได้จากผู้ประกันตนประมาณ 2-3% ของรายได้รวม ด้าน บริษัท หลักทรัพย์ เอเอสแอล จำกัด ระบุว่า กลุ่มโรงพยาบาลหลังบอร์ดไตรภาคีประกันสังคมกลับมาจ่ายเงินโรคค่าใช้จ่ายสูงที่ 12,000 บาทต่อเคสตามเดิม ได้แก่ บริษัท บางกอก เชน ฮอสปิทอล จำกัด (มหาชน) หรือ BCH, บริษัท โรงพยาบาลจุฬารัตน์ จำกัด (มหาชน) หรือ CHG, บริษัท กรุงเทพดุสิตเวชการ จำกัด(มหาชน) หรือ BDMS ทั้งนี้ บริษัท หลักทรัพย์ เอเอสแอล จำกัด ระบุถึง BCH ยังคงคำแนะนำ “ซื้อ” ขยับไปใช้ประมาณการสิ้นปี 68 ให้ราคาเป้าหมาย 24.10 บาท โดยทางฝ่ายวิจัยมีมุมมองที่เป็นบวกในปี 68 หลังมีการหารือและกำหนดการรันตีการจ่ายค่า RW ≥ 2 ที่ 12,000 บาท รวมถึงจะยังกลับมาเป็นบวกมากขึ้น หากได้เป็น 1 ในโรงพยาบาลที่รัฐบาลคูเวตจะอนุญาตส่งผู้ป่วยเข้ามารักษาอีกครั้ง ส่วนบริษัทหลักทรัพย์ ฟินันเซีย ไซรัส จำกัด (มหาชน) ระบุว่า ยังคงแนะนำ “ซื้อ” CHG ราคาเป้าหมาย 3.80 บาท หลังจากสมาคมโรงพยาบาล และสปส. จัดประชุมกันเมื่อวันที่ 6 ธ.ค.67 ที่ผ่านมา ซึ่งคาดว่าจะได้ข้อสรุปสำหรับการจ่ายค่ารักษาโรคยาก RW>2 และคาดว่าจะมีการประกันการจ่ายที่ระดับ 12,000 บาท/AdjRW ในปี 2568 ดังนั้นคาดทำให้ตลาดปลดล็อคความกังวล แม้ส่วนของปี 2567 มีโอกาสที่จะบันทึกต่ำกว่าในไตรมาส 4/2567 แต่ยังมีมุมมองเชิงบวกต่อการเติบโตของ CHG ทั้งในส่วนโรงพยาบาลหลักเดิม รวมถึงผลขาดทุนที่น้อยลงของโรงพยาบาล CHG แม่สอด คาดการณ์กำไรปี 2568 เติบโต 15% เมื่อเทียบกับงวดเดียวกันของปีก่อน ซึ่งราคาหุ้นปัจจุบันเทรดปี 2568 เพียง 21 เท่า

พญ.ชุตินาถ ชินอุดมพร

เปิดโผ 5 หุ้นรพ. รับประกันสังคม เคาะจ่ายชดเชย “โรคร้ายแรง” 12,000 บาท ชง สปส. 11 ธ.ค.นี้

บอร์ดอนุฯ เคาะจ่ายรพ.เอกชน 12,000 บ. แนะปรับระบบใหม่-ตรวจเข้ม จ่อชงสปส. 11 ธ.ค.นี้.

บริษัท บูรพาทัศน์ (1999) จำกัด